EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE - ocw uniovi es

EQUILIBRIO ÁCIDO - BASE Desde el punto de vista fisiológico, un ácido es una sustancia que cede H+ : HCl , H 2 CO 3 Una base es receptor de H+ o liberador de OH-en una solucion: -HCO 3, proteínas •La acidez de una solución está


Texto en PDF


EQUILIBRIO ÁCIDO
-
BASE
MANTENIMIENTO DE LA HOMEOSTASIS
EQUILÍBRIO ÁCIDO
-
BASE
La regulación de pH a nivel celular, es necesaria para la
supervivencia
.
Los ácidos y bases entran continuamente en la sangre procedentes de la dieta, del
metabolismo y de los medicamentos
El metabolismo genera iones
hidrógeno.
La concentración de estos iones influye
en casi todos los sistemas enzimáticos
del organismo.
EQUILIBRIO ÁCIDO
-
BASE
Desde
el
punto
de vista
fisiológico
, un
ácido
es
una
sustancia
que
cede H
+ :
HCl
,
H
2
CO
3
Una
base
es
receptor de H
+
o
liberador
de OH
-
en
una
solucion
:
-
HC
O
3,
proteínas
•
La
acidez
de
una
solución
está
determinada
por
su
concentración
en
iones
H
+
(se
expresa
en
unidades
de pH)
Ácidos
y bases
pueden
ser:
•
Fuerte
: se
disocia
completamente
en
solución
•
HCl
,
NaOH
•
Débil
: se
disocia
solo
parcialmente
•
Ácido
láctico
,
H
2
CO
3
EQUILIBRIO ÁCIDO
-
BASE
Metabolismo de carbohidratos y
grasas produce grandes cantidades
de CO
2
(ácido volátil)
Este CO
2
normalmente se
elimina por los
pulmones.
Metabolismo de proteínas, produce
ácidos no volátiles que no pueden
eliminarse por los pulmones.
Ácidos no volátiles
(
HCl
, sulfúrico, fosfórico,
ac.Láctico
) son
tamponados por el
bicarbonato y
excretados por los
riñones.
pH LÍQUIDOS CORPORALES
•
pH líquido extracelular = 7,4
•
pH sanguíneo = 7,35
–
7,45
•
Puede ser tolerada una
fluctuación del pH:
•
pH = 6,8
–
7,8
El valor
normal
del pH
:
RANGO DEL pH
•
Carnes, pescados, aves y
huevos
Elementos
formadores
de ácido:
•
Frutas y verduras
•
Los cítricos
no son
formadores de ácido (tienen
ácidos orgánicos que no
dejan residuos minerales)
Elementos
formadores
de bases:
TAMPÓN O BUFFER
•
Los tampones reaccionan con un
ácido (o base) relativamente fuerte
para reemplazarlo por otro débil.
Sustancia que evita
cambios bruscos en
el pH de una
solución, al añadir
un ácido o una
base.
•
Ácido débil (
H
2
CO
3
)
y sal bicarbonatada
(
HCO
3
-
)
•
CO
2
+ H
2
O

H
2
CO
3

H
+
+ HCO
3
-
anhidrasa
carbónica
El buffer principal
del líquido
extracelular es el
bicarbonato
-
ácido
carbónico.
MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS DEL
pH
•
TIPO RESPUESTA EJEMPLO
QUIMICO RÁPIDA
S.B. bicarbonato
S.B. fosfato
S.B. proteínas
S. B. hemoglobina
FISIOLOGICO
RETARDADA
S.A. respiración
S.A. renal
MECANISMO RESPIRATORIO
Cada día una persona con una
dieta variada produce 60
mM
de
H+ en forma de ácidos
metabólicos (
órgánicos
, sulfúrico)
Si se altera la velocidad a la que
se excreta el CO
2
por los
pulmones se puede regular la
PCO
2
y modificar el pH
MECANISMO RESPIRATORIO
•
hiperventilación
•
aumentando la eliminación de CO2
•
disminuyendo la PCO2 arterial
El descenso del pH
estimula a los
quimiorreceptores
carotídeos
y
aórticos
•
disminuye la ventilación
•
reduce la eliminación de CO2
•
Aumenta la PCO2 arterial
Aumento del pH
inhibe
quimioreceptores
MECANISMO RESPIRATORIO DEL
CONTROL DEL pH
•
Ajuste de la respiración al pH de la sangre arterial:
H
+
pH
Estímulo centro
frecuencia profundidad
respiratorio
CO
2
H
2
CO
3
pH
CONTROL RENAL DEL EQUILIBRIO
ÁCIDO
-
BASE
RIÑONES
Orina ácida
(H
+
)
Orina básica
(H
-
CO
2
)
EQUILIBRIO
ÁCIDO
-
BASE
CONTROL RENAL DEL EQUILIBRIO
ÁCIDO
-
BASE
Pueden
eliminar
grandes
cantidades
de
ácido
(H
+
)
Pueden
excretar
bases
(HCO
3
-
)
Pueden
conservar
y
producir
ión
bicarbonato
Es el más efectivo
regulador del pH
VELOCIDAD DE CORRECIÓN
Buffers :
funcionan
casi
instantaneamente
Mecanismo
respiratorio
:
actua
en
minutos
y
dura
horas
Mecanismo
renal:
desde
varias
horas
a
días
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO
ÁCIDO
-
BASE
pH 7.35 acidosis
�pH 7.45
alcalosis
La
respuesta
del
organismo
a
las
alteraciones
ácido
-
base se llama
compensación
•
Puede
ser
completa
si
se
alcanzan
los
valores
normales
•
Compensación
parcial
si
todavia
no se
normalizaron
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO
ÁCIDO
-
BASE
•
Metabólica
: afecta al
bicarbonato
•
Respiratoria
: afecta al
ácido carbónico
•
Cuando la [H+] está
aumentada= acidosis
•
Cuando la [H+] está
disminuida= alcalosis
Dos tipos
ACIDOSIS
Efecto
principal:
depresión
del SNC
por
disminución
de la
transmisión
simpatica
Provoca
:
debilidad
generalizada
Acidosis
severa
:
•
desorientación
•
coma
•
muerte
ALCALOSIS
Causa
sobrexcitación
del
sistema
nervioso
central
y
periférico
Provoca
:
•
nerviosismo
•
Espasmo
muscular o
tetánia
•
convulsiones
•
Pérdida
de
conciencia
•
muerte
ACIDOSIS RESPIRATORIA
•
Hipercapnia
•
Puede
producirse
por
:
neumotorax
, edema
pulmonar
,
depresión
del
sistema
respiratorio
…
Exceso
de
ácido
carbónico
con
niveles
sanguíneos
de
CO
2
por
encima
de 45 mmHg
COMPENSACIÓN DE ACIDOSIS
RESPIRATORIA
Amortiguadores
sanguíneos
,
celulares
y
riñones
:
•
eliminan
el
ión
hidrogenión
•
retienen
ión
bicarbonato
ACIDOSIS
RESPIRATORIA
Ventilación
disminuida: excreción
de CO2
•
Causas:
•
Sobredosis de sedantes,
broncoespasmo
,
obstrucción vías
respiratotrias
, EPOC
4
0
40
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Déficit
de
ácido
carbónico
PCO
2
menor
de 35 mm Hg
•
Hipocapnia
Es el
desequilibrio
ácido
-
base
más
frecuente
La
causa
primaria
es
la
hiperventilación
ALCALOSIS RESPIRATORIA
•
Falta
de
oxígeno
en
zonas
de
altas
•
Enfermedad
pulmonar
y
fallo
cardiaco
congestivo
causado
por
hipoxia
•
Ansiedad
aguda
•
Fiebre
•
anemia
•
Intoxicación
por
salicilatos
•
Cirrosis
Condiciones
que
estimulan
el
centro
respiratorio
:
COMPENSACIÓN DE LA ALCALOSIS
RESPIRATORIA
•
Amortiguación
rápida
con
H
+
liberados
para
disminuir
el HCO3
-
Buffers:
•
conservan
el
ión
hidrogeno
•
excretan
ión
bicarbonato
Riñones
:
TRATAMIENTO
Tratar
la
causa
esencial
Repirar
en
una
bolsa
de
papel
ALCALOSIS
RESPIRATORIA
•
Causas:
•
Hiperventilación
nerviosa, fallo
hepático,
intoxicación por
salicilatos
Pérdida
pulmonar
excesiva
de CO2
.
ACIDOSIS METABÓLICA
•
Concentraciones
sanguíneas
por
debajo
de 22
mEq
/L
Déficit
de
bicarbonato
•
Pérdida
de
bicarbonato
por
diarrea
•
Acumulación
de
ácidos
(
ác.lático
o
cetonas
)
•
Fallo
de los
riñones
para
excretar
H+
Causas
:
COMPENSACIÓN DE LA ACIDOSIS
METABÓLICA
Aumento
de la
ventilación
Excreción
renal de
iones
H+
si
es
posible
Intercambio
de K
+
con el H
+
en el LEC
ACIDOSIS
METABÓLICA
•
Causas:
•
Renales,
cetoacidosis
diabética,
diarrea severa,
desnutrición
severa.
Puede
producirse
por una
pérdida
excesiva
de HCO
3
-
por la
orina o
por las
heces.
ALCALOSIS METABÓLICA
Exceso
de
bicarbonato
•
Concentración
en
sangre
�26
mEq
/L
Causas
:
•
Vómitos
=
pérdida
de
ácido
del
estómago
•
Uso
excesivo
de
drogas
alkalinas
•
Ciertos
diuréticos
•
Desordenes
endocrinos
•
Ingestión
elevada
de
antiácidos
•
Deshidratación
severa
COMPENSACIÓN PARA LA ALKALOSIS
METABÓLICA
La
alcalosis
ocurre
normalmente
cuando
hay
alteración
renal,
por
lo
que
los
riñones
no
pueden
solucionar
el
problema
La
compensación
respiratoria
se
hace
a
través
de la
supresión
de la
respiración
para
retener
CO
2
•
Problema
:
hipoxia
ALCALOSIS
METABÓLICA
•
Pérdida excesiva de
H+
•
Vómitos prolongados
•
Aumento de HCO
3
-
en el LEC
•
Aumento
reabsorción renal de
HCO
3
-
•
Administración de
diuréticos,
hiperaldosteronismo
Produci
da por:
DIAGNÓSTICO DE LA ALTERACIÓN DEL
EQUILIBRIO ÁCIDO
-
BASE
Ver
si
el pH
es
bajo
(acidosis) o alto (alkalosis)
•
Si
es
un
cambio
en el pCO2
es
respiratorio
•
Si el
cambio
es
en el HCO
3
-
el
problema
es
metabólico
Observar
la
causa
del
problema
:
•
Si
está
dentro
del
rango
normal no ha
habido
compensación
•
Si
está
fuera
del valor normal, el
problema
ha
sido
parcialmente
compensado
por
el
cuerpo
Observar
el valor del
parámetro
que
no
es
el
responsable
del
cambio
en el pH

Documentos PDF asociados:

EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE - ocw.uniovi.es
Trastornos del equilibrio ácido-base
EQUILIBRIO ACIDO BASE - reeme.arizona.edu
TRASTORNOS MIXTOS DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE
Equilibrio ácido-base. Puesta al día. Teoría de Henderson ...
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO BÁSICO
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO BÁSICO - SciELO
Perioperatorio. Estado ácido base
Trastornos del Metabolismo Ácido-Base - nefrologiaaldia.org
TEMA: DESEQUILIBRIO HIDROELÉCTRICO Y ÁCIDO-BASE
SHOWER BASE BASE PARA DUCHAS BASE PARA DUCHAS / REGADERAS
TEMA 3 - SUCESIONES Y SERIES - ocw.uniovi.es
Ejercicios y Cuestiones sobre Automatización - isa.uniovi.es
PNT 9: DETERMINACIÓN DEL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO EN ...
En Busca Del Equilibrio
ÁCIDO CLORHÍDRICO Revisión: 02 - quimigran.es
ÁCIDO CLORÍDRICO (sol>25%) Sinônimos: Características ...
Complicaciones asociadas al uso del ácido tranexámico en ...
Trastornos del equilibrio A-B - medynet.com
Trastornos del equilibrio - NIDCD
El equilibrio emocional: la paz de la mente
CAPÍTULO 2 EQUILIBRIO IÓNICO
administración temprana de ácido tranexámico sobre la y ...
DICCIONARIO DE TÉRMINOS Ácido úrico BIOLÓGICOS
Ácido alfa lipoico (AAL) El “Antioxidante Universal”
PEELING DE ÁCIDO SALICÍLICO NO TRATAMENTO DA ACNE
purificacih de acido I jasm6nico obtenido por via microbiana
LAS ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO EN EL ADULTO MAYOR - clc.cl
Agua, pH y equilibrio químico - sems.gob.mx
registro en equilibrio 2016 final
Teoría ácido-básico de Stewart, un nuevo paradigma en ...
Clase 2 Demanda, Oferta y Equilibrio - eco.unlpam.edu.ar
C ATÁLOGO EN EQUILIBRIO - sanpablo-production-west.s3 ...
ÁNGELES GUARDIANES Otorgan al ser humano el Equilibrio, e ...
Equilibrio químico - depa.fquim.unam.mx
PROBLEMAS RESUELTOS EQUILIBRIO TERMICO - monografias.com
sala SALUD, vida en equilibrio ... - universum.unam.mx
Fundamentos de base de datos LI - ita.mx
Epidemiologia di base - apps.who.int
Les postures de base - ekladata.com