Resonancia magnética depróstata ysistema eyaculador

Resonancia magnética depróstata ysistema eyaculador C. IBARBUREN Centro deRM Ntra. Sra. del Rosario(Dr. Juan Viaño), Madrid. J. M. GARC!A-SEGURA Departamento deBioquimica y Biología Molecular1,


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próstataIBARBURENSra.y
J.delavesueldeuntejidouórgano.elladeque,dealaderealizarsedeformaconésta.Laasíenúnica,yaensesión,nosólounsinoalgomuylodeaquellasregionesenlaimagencomodelesión;yelloconyadedenoeinocua,aleneldedeEnelcampobienutilidaddelaeldiagnósticodelatrombosistumoraldelavenarenalydelavenaenenlarenovascular,enenconhistoriadealdecontraste,oenoconrenalalterada,laadmínistraccióndetrastesestarlaciónmásnovedosa,yenlaenlautilidaddelaRMdelapatologíaydelEnlosprimerostrabajossobreelvalordelademediocampoTeslas)condeenelestudiodelaydevenientesresoluciónasí,comparativosotrasenespecialconlaecografía(b)Fig.1.…Cortes0,5decuerpo.a)(rol(p)
diferenciasLautilizacióndecamposmásintensos,comoeldeantenasydequesumenorysualasuperficiealalarelaciónseñal!ruido,enlaactualidadacabodetalladosdelamíazonaldelaydeHastalalaprincipaldelaRMenlaevaluacióndelaglándulaprostática,elestadiajedeloscon(b)Fig.2.…Cortesaxialesimándedecuerpocona)SE-vasculares(flecha).SE-T2.Cortesaxialescondesuperficiearray)en(cabezadeflecha).(MOI).(EA).d)enSE-T2.
ydebiopsia.eldiagnósticocialdelaRMserlatécnicadelosmétodoscomoeltactoladelossanguíneosdeantígenoespecíficode4laconosinbiopsia,laadrantes,másadecuados.técnicaslorlimitadoenelquedevalorar,comoelloshacesneurovasculares,elplexovenosodeycuyaelpaciente.LaRMdealtocampoconintrarrectaldesuperficiepermitedeestructuras,queconvirtiendoenlatécnicadeenelestadiajedelconcertezadel80-90aunelUSTR(8).eldelaenladededel(9),lofacilitarlaenriesgogico.LaRMútilenladealteracionesdeeltractocomolidad,afectaciónneoplásicaprimariaosecundaria,infecciónyhemorragiaElempleodealtoscamposjuntoantenaspermiten,cabodelapróstata.te,estaeneldiagnósticodelCaPtipohistológicodelaHBPNoobstante,enlalainvivoRMtécnicaeneldiagnósticodelaprostática,sinoquemáscaberarlacomotécnicaalamedianteRM,éstadatosambiguosquelamayordediscriminacióntisularlacióndelaRMyunatarjetadetanlociertoqueaúnresultadesconocida.razonesqueexplicarquizáellalosmétodosenbasalaunEllodificultarlaintuiciónenalaalatécnicadeEnintentodenarinconvenientes,hacreidoincluirencapítulodelosprincipiosdeladesdeperspectivaquededetecnicismos,enarasunavisiónfenómeno.finalidad,haconcisióndeclaridadrazónmásconvenienteciónenenelaclaranquemanejanalolargo
deyRMevaluacióndemasculinarequieretantoencomoenT2(verosinsupresióndeLaaparienciadelaydeenambostiposdediferente.LasenT2tandelaysuinterna.enlazonaldescritaMcNealLaPeriféricatienealtasidaddeseñal(brillanteenasugranenjidoglandulargrandesespaciosdemucinalíquido.LaCentrallaseñalenenT2aquemenorcantidaddeglandulardisposiciónmáscompactaqueenlaZP,comodeestromalydoszonas,contrastanmuchoconZP,noserdiferenciadasdelaloqueenRMnoscomoglándulacentralaladelaZCyla(c)esla(p)esrectas),ciade(flecha(R).Eláreaaltaintensidaddeseñalaenlaoalíquidaseneneldelperiprostático.Elfinodebajaseñalquelaaesteesfínter
CFig.vérticeUretra(flecha),tejidoLasaparecenaltaintensidaddeseñalalliquidoenellosmientrasqueparedesdelosbulosbajaseñalElvenoso(PVP)preclaramenteCursalateralmentedelaunealplexodeLazonalayeltoloqueennuncaPVP.señalPVPenenT2debealflujovenosolentoFig.decortecortedelossonh¿oointensas,lasvesículasVesículaslos(flechas).~p,).
deFig.conPlexosículas(vs).LatanenapareceenpotenciadasencomounarodeatodatataqueuneconladeEldeunasecuenciaconocidaunamejordeentantolacápsulaloselrecenporunalíneaPorciaútilelestudiodelaporelFig.FIR.a)Cortedeb)Corteaxiallasvesículasloslasvesículaselunalíneanegrade
CyFig.CorteFIR.irregularenunCaPenladoEnenlapróstata,elplexovenosoconbajaintensidaddeseñal9).Ladelaglándulapero,enalabajadeestructuras,latienealtadeunanítidadelapróstata,plexovenoso,yhacesneurovasculares.Loshacesculares(HNV)estánlocalizadoseneltriángulodeayadelosylosloscreequesonlosresponsablesdepotenciaPorlotantoladelaodeloselquirúrgicoenloscarcinoma.Losplanoslatambiencomoelmúsculolapubococcigea,lacapsulayladeLadelCaPmedianteRMdeltamaño(4mm)gradodemásciadosmejordetectan,quelossertesytantodedeltipohistológico(losdecinoso,queel0,1-2delosdeasuseñalsemejanteladeZP)delocalización.Laaparienciadesueleser
deFig.a)unlisorespectolagrasalosdeecha).(MOI),ano(flechacurva).b)(flechas).vesículaslagrasarestodeglándulaenenciadasenT2,elCaPaparececomoenlaaexcepciónmucinosoquealtoenbajadeseñaldelosCaPacompactaalcuyaseñalsuenaguaenElCaPenglándulacentralserdeala~1
M.Fig.Elenlariféricaeselrestodeeslisosindelagrasaperiprosrática.Fig.lO.…SE-T2enunCaPenuncnlaFig.axialconenzonaflecha).sula
aparienciadelaglándulacentralenenT2,blealoscambioshiperplásicosquelocalizanenellaSinadelaHBPseñallosCaPenlaglándulacentralsermáshomogéneos(18)Lahastalafechaladeagentesde(basadosenelementosparamagnéticos,comoelnoreceindicarqueeneldiagnósticodelosCaPdosenlaGZ,quetantoelCaPcomoladeformagénea(19).eldelosCaPenlaZP.Fig.b)conunenlaloslosqueRM,frecuenciasidopreviamentesometidosanecesarioenloscambioslahemorragiaocasionarenladelapróstata,yquetiempobiopsia.sereneenT2,loquepuedeamareltamañodeDespuésdelalasangresueleserambostiposdeloquededeltumorMástienelahemorragiaeneldequevaaocasionarqueestanensinalterelaseñalenlugaralaestanafectadaselloaconsejablerealizarlaRM24semanasdelabiopsia.LaRMpermiteElde
Ccomoestadiovasiónde(T3B),o(T4).laformamásdevasióndelacápsulaadicholisooirregulardelaodeloshacesneurovasculaestumoral.LeenfrecuencialadelqueaquílasinloquelaextraglandularlarecidivatrasElápexfácilmenteestudiadoRMquedecesoUSTR.Fig.irregulardela(cabezadeflecha).Fig.grasaalvérticeecha
yUninconvenientedelaRMincapacidaddelaParalaestanaplicandoeldelaoladedecontactotumorconlacápsulaCuandoproducediseminacióntumoraparececióndelaseñaldelaodelplexo(23,Encuantoalaafectacióndeelmasprecozeldelasdelostúbulos18)laFig.grasa(grasa)unalaunFig.axiallasvesículasgrasalavesícula(vs)flecha).
CFig.deladelosenizquierda~flecha~.invasiónmáseneneldeculasenT2.LaRMtambienenunmismoestudioladeteccióndemetastásicasdeóseas20)concertezalaTAC(26).EncuantoalospositivosdeCaPquelaRM.destacarlaprostatitiscrónica,quepuedecomoáreasdasdebajaintensidaddeseñalobiencomonóduloenlazonaperiférica,enespeciallaprostatitisgranulomatosa,queaserindistinguibleCaPFig.vesículasladeflecha).
Fig.CorteendegrasaconderolFig.21.…a)grasa(p)e(c),uretracorreexisteunaflecha).EnenlosquelaRMdatoslaRMdepuedecomocriterioadicionalocomplementario,ladedistintaíndolequefrentealaanatómicadelalametabólicadelaaenquétadalafunciónosospechoso
~?.M.detraducidosenEnlapicoaltrato(verapéndice)hacomolaunareadaptaciónladelaendeelelomarcadorparaLaenquepresentaráenpicocolinaincrementadoenelnóduloacompañadopicoclaropatrónCaPPorhatradoentrelapicodededelesperarqueladepicoenrespuestaacontracancerelCaPunalacreatinaqueparececonelcomponenteporbiencomooquebaadelacreatinaenelcancerosoFig.un2mlendedeen
Encuantoalosenelmocoprostático,queenlanormalsonneutros,endelosCaP(70sonqueensugruposseñalesdiferenciableseneltrodeena2Ladeestapectral,aunquenecesaria,afirmarelrácterdeunprostático.yahacomentado,elCaPenlacentraldelatécnicasdesuelenEnlavariabilidaddeprovocadaslaHBP,haceninequívocaotraConfrecuencia,elresultadodeexploracionesladacióndebiopsia,frentealalasumuyqueenlaeldiagnósticomediantedetieneunaserialimitaciónendefocosLacióndefocosdetamañosaseríaposibleempleasencamposmuyalosenlosposdeRMTallimitaciónaquelaindelaalaenelnósticodefocosdetambienlamicroscópicadelaqueúnicamentepodrásermedianteelhistopatológicodelapiezaPorúltimo,posibilidadesqueincabedestacarelseguimientodeterapias.enCaPsometidosatratamientoodeotrotipo,olarestitucióndelafunciónglandular(picodelcitrato),almenos,sióndelaactividadproliferativadeltumor(picodelatratarsedeunmetabólico,quedeéldesereventualmenteloscambiosfológicosLaHBP,queocurreenlamayoríadelosvaronesencimadelosaños,enlatransicionalenlugardeltamañodeladelhistológicoellociadevariableestromal,odelglandulardelapróstata.aceptadoelmientodelaHBPlatransuretral(RTU),aununnoestáexentadeEllohaaavancescientíficoseneltratamientodelapublicacionesquelaaltrata-
M.M.mientofarmacológicotipohistológicopredominante.ladeestromalalosbloqueantes,mientrasquelahiperpíasiadeglandularríamejoralaalosalfa-bloqueantes(37,PoreltipodeHBPantesdeinstaurareltratamientoHastaelúnicométododelaHBPeraladelarecientesdiosconRM,condelostivosespecímenesquirúrgicos,estánladelaenladeltipohistológicohandeRM,diferenciarunahiperpíasiadeestromaldeEnladeestaúltimaende-RM~zar~ap~r.~~ulosheterogéneosenciadecápsulaelcocientevolúmendelaglándulacentraleldelaglándulaodeFig.condeajcorteendulab)corleáreaselaCuandoéstanlaHBPpuedecomodeestromalConcriterioshaaafirmarsensibilidadNoobstante,enladesiempresurgeladuda,ladatosrelacionados
yFig.grasasinlaZP.laencuestión.enlaHBPhande(30-32).Puestoquelosdemetabolitoenelsonbajos,deducesuenlaHBPindicativadedelglandulardecitratodeSinycomoeradeesperar,enlaHBPdeestromalunosdecitratodisminuidos,loelenalaactividadelmetabolismodemembranasaumentado,conelconsiguienteenelpicoespectraldelaqueenlaHBPdetipoestromalpresentanunosvaloresalosdelanormal.Encuantoaldelosderivadosdelacreatina,suenlaHBPtomarse,encomodemayorodeEnsentido,nuestrohacomenzadoalainlaevaluacióndelaafármacosempleadosenelmientodelaLosresultadospreliminaresdelíneadehacenseroptimistasencuantoalaaplicabilidaddelatécnicaenelmientodeterapias.LASVESÍCULASSEMINALESLosdesonlaanomalíacongénitacuente.LaRMpermiteanatómicaydiferenciarlosdecongénitos26),quelocalizanenlalíneamedia,adelosdequesonlaterales
CFig.dedeunde3~2ZCdeseglandular.(h)Fig.26.…a)dede7mni.b)lesiónesenflecha).lesiónsedesdeeltanunflecha,,.
deLadeconoLaaparienciaendeldelaEnlatamañonormalocondelapareddelosseñalodisminuidaenEnlafrecuenteenelinteriordeEnlaflamaciónestanyconpequeñacantidaddedoeninteriorFig.deloslosFig.vesículaeslagreensuinterior.
Fig.delasvesículasVesículasvesículaesensuinrerioiib)SE-T2.siatumoresprimarios,tantobenignoscomodesonraros.Lostumoresfrecuentessonainvasiónprostático.LadeladeenT2.Ladepuedeadelosconductosladores,atejidoCuandolaFig.CorteFIR.lagrasalavesículalvs)ladelalíneanegrarodeaalena
ocurretravésdeloseyaculadoresenenT2áreasdebajaintensidaddeseñalenlamedialde31);lamáslatumoraldalugaraquehipointensasenFig.…SE-T2laslosdeeneldelavesícula(flecha).Fig.enlasvesículasenlado
C.M.;R.E.:Clinics2.D.A.;King,E.:Haiitery,R.al.:in7,3.K.C.;G.R.;C.al.:ofintravascularandAssist.Totnogr.,4.8.J.;M.A.:K.agent».5.W.M.W.;R.;al.:6.H.;RD.al.:byimaging».1983.7.al.:N.8.M.D.;Jmai,al.:coilimaging».9.J.:H.,e!al.:Benigatype».90.P.M.al.:incases».11.E.;R.N.;al.:«MRofvesicles».12.M.D.etal.:wiíh(Abs)».7.13.E.:Clin.Pathol.,49,14.V.,al.:withJMRJ,1,P.C.;J.C.:withof16.E.;JMRI,1992.
18517.J.H.;C.;M.5.,al.:162,8E.G.;H.V.;R.,al.:ofcoil».19.5.A.:J.imaging».20.M.M.D.;M.,al.:ging21.5.A.:imaging».22.5.D.A.;T.e!anwith23.al.:periprostaticbyimaging».15,24.C.M.;A.D.;J.neuroby25.P.;M.:28,26.testis».27.28.B.;Sintzoff,A.,apitfallinofEur.Radiol.,1992.29.P.;inSuppl.,0,by2.in32.R.;J.M.,1993.
33.W.G.;R.B.;L.al.:Celí34.P.;al.:J.P.R.A.:inLab.M.L.;K.M.,e!al.:«InhighofofR.al.:inM.;J.E.;M.,al.:F.H.;Assist.Tomogr.,E.A.H.J.;G.O.in
deBÁSICOSLoseesunasealeselseeldeunenelladeobservación.Enelunoladelcampomagnéticomencionado.deformaimperceptible,elcolocaeneltuboquedamagnetizado.Nodesólolaaccióncampomagnéticoátomos,sermáselunaaútilalosagujasseellasímillacialmenteque,comoorientaciónconelpoíonoesdelostampocoelelalejedeltubo.agujasenundegirocomosímilaesalsuseapartalalasueje,enallaalasagujasenejeelestoes,oes,Sueldeartículoeximedelaexpresiónella
CSey,lav=yeslalaclosloesBetecthacealdemaneraexperimentanloscleosatómicos(lacampoelT);cadatipodevalorconocidoyEnro)=17,23elrealizar,unaunde1,5allalaellaprecesiónseráde25,85MHzalaseldialuneslaslasseolaseX,oseAligualnolasdelaSialiguallasusselalalaesalaaleneldolaselalalaallalalalaelenpreferida.laapocorestituyendosuvueltaalunellosclearessuparaleloladelcampomagnéticocreadoelelectroimán.PuestoquecampoLaloso
laoalalaconocecomorelajaciónlosnúcleosenrelajaciónlongitudinaldevariosfactores,losquefactoreslatejidoqueloscontiene;estoquelosnúcleosdediferentestejidosrelajanlamismaunhechointeresante,enladaenladetejidosendeRM.odelarelajacióndeundo,odelosnúcleosenélcontenidos,uncomodeóqueenundeoacincoveceslosnúcleossituacióndeequilibriomentelaantesdesometidoslaLaresonanteydelaefecto,delladeenergíaderelajaciónhemosdereferirnosalpeculiardeprecesiónnuclearquelosnucleareselhechodesometidosaldelcamponúcleoindividualestaráantesadiferentesnúcleosenfase~)alyyPuesbien,elsegundodeloslaeslosnúcleosenEsteodefasecidolanomantieneimperfeccionesdelimán,comodelsondelosfactoresquelosnúcleosafrecuenciasligeramenteloque
192ladelamayoresellasobrelaquerecaentivasdedelaRMtécnicaválidalacaracterizacióntisularDERMdelalhablardelaqueelaleldelselazacióndeciertosnúcleosatómicoslosqueexperimentanEneldelaaplicaciónmédicadelaRMútilrestringirladiscusiónlosnúcleosdealosdedealaaúnhayquesermásdoladiscusiónalosnúcleosdehidrógeno.EntodasdeRMenomenosTIodelaespacialdelosnúcleosdeEnentotalidad,esosnúcleosdehidrógenolosquemoléculasdeagualosOtroslógicosenmuchísimocomoquenúcleosdehidrógenocontribuyandeformaalamerecenproteínas,membranasenmoléculasoagrupacionesdegranEnserdesmolecularesestánloqueendelaobservacióndelosrespectivosnúcleosRM.EndeRMpuedecomodeladeaguabien,cadajidouórganoalosnúcleosdemoléculasdeunosdeparticulares,lopermitelaoT2aquehaaludido.ellostejidosseríapequeño,yaquecontenidoenaguaoloqueocurrecondehayenenlodecontrasteDesdeunpuntodevistatecnológico,quizáelaspectocrucialenlacióndeimágenesdeRMelrelativoalaBajoalpuededeladistribucióndelaguaenloquelaanatómicaquevemosladeloenAntesdeenlaconvienequedeRMsonloque,enprácticos,quierequeestánodepuntosdelmonitor).deOdeLa
y193dedeRMalmontajedepiezasfuesenqueresultaríandeelenseriedeelementosdeenen256columnasdeclarodeloquecadadelaunelementodevolumenanatómico,alseleCabepreguntarseahora,LapuestaestáenlaladeprecesiónalcampomagnéticolosPuesbien,deconseguirqueencadaunodeesosensubdivideelanatómico,elcampomagnéticodiferente,élmientodeprecesiónsuparticulardiferenciasdeprecesiónlosempleanlosllamadosdeelcampoelvaríadiferentesgradientesdecampoaplicanallacoincidirsuaplicaciónolospropiosdedesecuenciadada,olosintervalosNocaminoque,elúnicoválidoelenaparta,sindeNosquelosdecampohacenlosendiferentescuenciasPuestoquelospulsosdefrecuenciasdecadalalaentrarenAnalizando,quesidocomodeabsorciones,resultaposibleladecadasupuesto,elloenoenT2.Ensuma,quelaenelempleodegradientesdecampolaespacialenprecesional.EneldelaRM,precesionalvieneenformadeylasunenxeodecadaRecapitulemos,cadadelestáladeysuluminosaovienelasecuenciadepulsosempleada;enoenT2.quecadaparticularvalordeoT2,losatejidolarque,asupuedediferirdeladelosavecinodiferentesvaloresdeoT2.LasmásoelSeasílaladeRMyelanatómico.
Cyunasobservacionesprácticas.Pareceque,desdeelpuntodevistadelaseríadeseablededeóoloqueloacabosubdivisióndelendetieneunosdictadoseltiempodelalacalidaddelaEnlarespectivosseránecesarioloenladelaexploración,queEncuantoalacalidaddelaeldeseableencialvaparejounadisminucióndelaseñaldecadaunosdelosyaallaely,elde~auntodo,imponealcanzarunasituaciónlaseenlaslaolaunlalaoellaseenlalatresmetabolitoseneleslalalalaselseseaeslalalasprecesióndealalcon(seleccionableelticodesiirradiamosseránloslosquelaynolosnúcleosdeLoseráciertoirradiamosde25,85bien,acabamosdeunlasinosreferimosadeodeEnellaempleadasólopermiteregistrarladelos
cleosdehidrógeno,mientrasqueenelsegundolalaaSilamagnéticolosnúcleos,queque,enciadegradientesdelosnúcleosdemismaclaselosenresonanciaaalirradiarlosconlaapropiada.EllohadeserquelostidosalmismovalordelcampoelelnoNolosnúcleosvenafectadoslaintensidaddelcampomagnético;tanto,ellosalamismaEnespectroscopia,laciadeprecesiónestáoriginadadecampolamáquina;químicasdeloscosquecuentadeestefenómeno.mismoleconoceconelbredeyalasquedeprecesiónnuclearesesténdesplazadasunasaEseldeldesplazamientoenelquecansalaRM.Hastaahorahemosdenúcleossiseala
J.delnoesasí.deendeÉstosejercenunalelbien,losnúcleosestánigualmentedeelectrones;noestánapantallados.Sobreelmagnéticoexterno,puedeconintensidad,mientrasotrossuefectopuedeEnelcampomagnéticoquesufrenúcleovieneladensidadelectrónicaeninmediaciones,asulalaalatalcadabiológicotienesuparticularestructuraducequelosnúcleosdelosdiferentescompuestosprecesaránadiferentenúcleosadiferentesirradiamosconunacoleccióndeladedelíosnúcleosqueenparticularresonanteconsumovimientodeprecesión.diferentesabsorcionesqueespecificandolosvaloresconcretosdequelasconocecomodeRM(veranterior),selaqueunaescalarelativacomolastesdeproseguirconvienehacersiendoaltratadedeodeLasquequímicasendeprecesiónnuclearessonqueñas.aque,unnúcleodeno,queencuentre,aconlafrecuenciadenúcleodeLasdeprecesiónsóloavariarenlasextadecimalcomoconsecuenciadeldedesplazamientocampomagnéticodeconirradiaralconvalode+0,01paraquetodoslosquesealalaqueencuentren,tenganendichosulosespectros2noalalunAsí~(v,«Elmuylalosaunel
ydeEnbastaría25,85quelosnúcleosdefósforoysóloEnblardeuotraequivalenteaseleccionaruotradadetansondiferenciaslosdiferenteshabráqueseradistinguirseñalesenelespectro.Sinendetallessíqueconvienenerque,elmotivoexpuesto,dedeRMelcampoellomásuniformeestotomeelmismovalorentodascadadeespacialesdelvolumenformaasegurarquediferenciasdeobservadasserándebidaslosdiferentesquímicosenlosprácticos,precisaqueladelcamponético,suvalornominalenlaenestudiocomomucho,enlaséptimadecimal(esdecir,Bdetécnicaconsiderable,quesobrepasalaque,ensentido,ladeRM.elaleleninterior,alteraladelcampo,anteriores.elloeldelosbiológicos;estoladequeunosórganosdeotros,otexturasdePorpasoprevioantesdeacaboespectral,corregirdistorsioneselafindecumpliralposiblenadas.dedelcampoaserpracticable,endelalocalizaciónconcretaqueelmenHastaahorahemoshabladodeespectrosdeeltubo,sindequéanatómicaprocedenPorespectrodeelvolumenocupadoporelcareceríadevalorprácticoElvalordelacopiaalcanzacuandotrabajaconespectrosprocedentesdeloquecomoespectroscopiaParaapartededisponerlaaestudiarlocentradaposibleenelinteriornecesarioadecuadosdeeldedelocercaposibledeldeaportaconsiderablessólodetambiéndeenlaTalesrecibenelnombredeodeEneldelapróstata,ladeendorectalesmejoralosresultadosSolamenteconelempleodeestasbobinasnoseladeloslocalizaciónzonadeinfluenciadeladeaun
CMderadioaldelabobina.Confrecuencia,avienelavolumenestudioespectralResultanecesario,entonces,adicionalesdecalizaciónespectral.comoenalempleodegradientesdecampoentresdireccionesdelespacio.CondefinirunvolumendeenelcampomagnéticoelestablezcancondicionesdelalosregistrendelosmetabolitosencomoodeTantolacomolasensibilidaddeladetección,venmejoradascombinanambosbobinasdesuperficieelempleodetresdepoEnlospárrafoshemoseldedelaespectral.TaldecrucialdadoquelaRMtécnicapocoElloenquederequieren,conelestadodelaserdevolumendelosesterespecto,elfósforoconstituyeunnúcleomenosfavorablequeelprotón.encuantoasensibilidadenlanecesidaddevolúmenesdeinterésrelativamentegrandes,adedarenlosaundemediantedefósforonoresultaposibleentiemposbles~,exploracionesadevolúmenesaLarándeladiagnósticaquepuedaladimensionesesténdebajodeentiende,queladefósforocomounatécnicaútileldiagnósticodelaprostática;loquierequehayay(vermásadelante)útilbreladeLadeeliminarinconveniente,posibleelregistrodedevolúmenesalosyendedeoEsensoladiferentesvolúmenesdedimensionesdentrodelaglándulayhiperplásica).jasdeladevenempañadasenlosrelativosalacampoalasióndeseñalesintensas,comoladellosdoeldeseunsuellaseunel
ycuantoaladelcomentadolosestrictosrequisitosdelaaplicaciónenestesentido.LadepobredelcampoenelvolumenaanalizareldelospicosTalceptableendemientrasqueserllevaderoenladelosdeextiendenenrelativamentedelostosque,contribuyenal~.cluyequeeldemuchospicosenunintervalofácilmenteenunespectro,deonulaSiempreresultaposibleenelcampomagnéticoquealivieneldelospicosespectralestisularesdelvolumenaydeinmediaciones;serenelregistroespectraldeEnpróstata,estociertoenregionesmuyalosonproclivesasufrirartefactosdemovimientorectalesincontroladas.deproblema.Encuantoalasupresióndeseñalesenespecialladelunladefósforo,supuesto,ladeantesallolaseñalaguaconsideracadamoléculadeaguatienedosyelaguaelconstituyentemayoritariodelostejidosqueunespectrodeprotón,siestaráformadounintensisimodoelaguaaéste,lospicosdeametabolitostisularesserándespreciables,einclusotécnicamentelosdelosconstituyentesdelosgeneraránpicosfrentealosdelUnquecontuvierapicosdeaguayseriadeformaciónmetabólicaElinterésdeladeenlademetabolitoscuatrodenesdemagnitudinferioreslosdelagualaBajonantes,sóloresultaposiblesudetecciónintensasseñalesespectralesdeEllologrardeempleadasenpero,resultacrucialcanzardelcampoenelvolumendeloquenoposible.válidoyacomentadoparalasdeAsí,picosespectralesloscompuestospresentesentivamenteLasgrandesogenerana
M.deloexpuesto,debelaideadequeladeunosestrictostantoanatómicoscomoloque,sinduda,haasulentoensuaplicaciónalestudiodelapróstata.Noobstante,quequierecirquecomololosqueenentiendeladealsermenosenrequisitoshayasidolautilizadalosenlaenparticularhaalcanzarciertosbioquímicaiiisiíu,quegranotrasrazones,tratadeórganoelqueunbioquímico;adeyprevalenciadelaenelvaron.Enloquepresentandelosaspectosdelamicadelalossondeutilidadunadelaladeprotón.LAdelatieneplanteadosinterrogantesconpeculiaridadesdeNodeenque,sinprecisaderespuestas,conlacrecientecobralaaldevidadelvarón.Noobstante,delainformaciónpectroscópic~,convienedepeculiaridades.ydesdeunpuntodevistalaenglandularyBajoúltimacabeincluiralyalNingunodeellosbioquímicasdemención,enotrosNopuedelomodelglandulardelapróstata,cuyalacióndecantidadesdecitrato.Enelrestodeórganoscorporales,elcitrato,otrascipacomoeneldetricarboxilicos(tambiéncomodelácidorutametabólicadeladelaantesdelafosforilaciónEnelcitratosintetizadodo,así,unosestacionarios,quedestacanserespecialmenteNoeldelepitelioglandulardelapróstata,cualladeconcrecessuloquealacaracterísticaacumulacióndecitratoenellumenprostático.Lasingularidaddemetabolismoqueda
ilustradalaacumulaciónysecrecióndelesuponeadelepiteliosacrificarmásdeldelaenergíaqueconseguirunmetabolismonormaldelaglucosaestudiosinhaquelaycióndealteraendeenqueelteglandularafectado(30,31);elcasodelCaPdelaEnelprimercasolosdecitratovendisminuidos,elsealaelCaPcomoladedelmetabolismodelaneoplásicasconviertenenconsumidorasenlugardedeeldelaHBP,lalógicaempleadaladelosdatosconlaactuvidadmetabólicadederegionesvienematizarquelosaludidosnotomanencasosdeHBPdeestromal;consecuencia,deextrañarlaasociaciónHBPydecitrato.Ladepermiteladeteccióndeltrato,yaquemetabolitogeneraunpicofácilmentea2,6consecuencia,delocalizadaenlaglándulaprostática,resultaevaluarendiferentesgionesdelamismalosdecitrato,tanto,evaluarsufunciónLosdatoslosdeendetatacreadociertasenasuevaluacióncomométodoeldiagnósticodelCaPfrentealaHBPNuestracomoladeotrosgrupos(20),permitequetanvenlosciertoqueenelelcocitratodisminuido,losiemprelalaHBPdeelpicotraldelcitratoapareceaumentado.PerolaconquelaHBPgeneralizacionesalrespecto.EncasosdeHBPdeestromal,elglandulartradisminuido,enconsecuencia,tambiénloestaráelpicoespectraltrato;loquelaevaluacióndepicoaconfusiónconelhayotrasseñalesespectralesqueeneldiagnósticodelCaPfrentealadelaseñaldelaconstituyentenormaldebranasensituacionesenqueelmetabolismoseránelevados;elcasodeasíseo
CyLosestudiosllevadosacabogrupohanalamismamediantedeinloelespectraldequeappm,serbuenEnenHBPdenoy,noselaLoidealenladelainvivocomométododeellanolaesenequivaleadelaintensidaddepicorespectoaotro;deladelallaesenreseñadas.elconqueelcocienteclaramentealaelvolumendebesercomoaltamentesospechosodeparte,unclaramentesuperioralaHBPdeglandular.estromal,elcociente-ensideraciónsueleserpróximooligeramentealaunidad,estando,eldepicosespectralesnotablementedeloslosespectrosdeladelaactuacomodeatenderdemandasdelacontracciónMedianteespectroscopiadefósforoinseenpróstataperioresalosse(loslasealadeldelaprobablementedellasselaenlasseasedeunaseñaldelafosfocreatinaencasodeladequealalanatotal(fosforiladayposibleladeespectralconlaomenordemuscularenelvolumendesuennosesealosdelmocosóloenel
1,0depróstata,enespecialeldeinteréssiseaundiagnóstico

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